Bipolare Störungen: Ursache, Symptome & Behandlung

Zwei Menschen stehen auf einer Dachterrasse, der Mann hält einen Kaffee in der Hand, die Frau schaut ihn an

Bipolare affektive Störungen zeichnen sich durch das Auftreten von sowohl depressiven als auch manischen bzw. hypomanischen Phasen aus. Betroffene dieser oft schwer verlaufenden Erkrankung der Bipolaren Störung leben in unterschiedlichen Welten und fühlen in Extremen, womit häufig eine Wesensveränderung einhergeht.

In der BetaGenese Privatklinik holen wir unsere Patientinnen und Patienten bei ihren Gefühlen und Fragen ab: Bin ich bipolar? Wie sieht meine Gefühlswelt aus? Gemeinsam entwickeln unsere Psychiaterinnen und Psychiater einen individuellen Therapieplan für die jeweiligen psychosomatischen Beschwerden, der auf die Bedürfnisse der Betroffenen genau abgestimmt ist.

BetaGenese Unser Behandlungsspektrum

Jetzt kostenloses Beratungsgespräch vereinbaren

Sie brauchen Hilfe bei einer Bipolaren Störung oder glauben, betroffen zu sein?
Rufen Sie uns an unter

+49 228 / 90 90 75 – 500

Das Wichtigste in Kürze

  • Krankheitsbild: Die Bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, bei der Betroffene zwischen depressiven und manischen Phasen wechseln.
  • Ursachen: Das Vorliegen einer Bipolaren Störung kann genetisch bedingt sein. Aber auch andere Faktoren wie bestimmte Persönlichkeitsmerkmale und traumatische Erlebnisse können die Entstehung einer Bipolaren Störung begünstigen.
  • Symptome: Die Symptome einer Bipolaren Störung entsprechen denen einer reinen (unipolaren) Depression und können u.a. Energielosigkeit, Niedergeschlagenheit und Selbstzweifel umfassen.
  • Diagnose und Behandlung: In der BetaGenese Klinik erhalten Patient:innen eine ausführliche Diagnose sowie eine den Richtlinien entsprechende psychiatrische Betreuung, bei der die einzelnen Fachbereiche eng durch eine interdisziplinäre Arbeit vernetzt sind. Unsere Expert:innen verfolgen einen integrativen Behandlungsansatz, der körperliche und psychische Funktionen verknüpft und auf tiefenpsychologischer Psychotherapie verschiedene Therapiemethoden kombiniert.

Was ist eine Bipolare Störung? Definition und Krankheitsbild

Der Begriff der Bipolaren Störung, früher auch manisch-depressive Erkrankung genannt, bezeichnet eine affektive Störung, die sich durch ein Auf und Ab der Gefühle in Extremen kennzeichnet. Heute zählt die Bipolare Störung zu den zehn häufigsten weltweit geschätzten Erkrankungen, die zu einer Behinderung führen (WHO 2002). In Zusammenarbeit mit der Beta Klinik verfolgen wir einen ganzheitlichen Ansatz bei Diagnostik und Behandlung einer Bipolaren Störung und arbeiten fachübergreifend mit modernsten Diagnostik- und Therapieverfahren.

Erfahren Sie mehr über das Krankheitsbild der Bipolaren Störung, Ursachen, Symptome sowie die ganzheitlichen Therapieverfahren in der BetaGenese Klinik.

Das Krankheitsbild der Bipolaren Störung zeichnet sich durch folgende emotionale Extreme aus:

  • Manische Episoden gehen mit einer Enthemmung, dem Verlust der Realitätskontrolle und der Fähigkeit zur Selbstregulation einher (bei hypomanischen Phasen sind diese Fähigkeiten reduziert, aber noch erhalten). Die Stimmung kann euphorisch, ebenso aber auch gereizt, dysphor und angespannt sein
  • erregte oder gehemmte Emotionen
  • beschleunigte oder verlangsamte mentale Prozesse nicht nur im Denken, sondern auch in Sprache, Motorik und Verhalten

Viele Betroffene fragen sich, ob eine bipolare Störung heilbar ist. Darauf gibt es eine klare Antwort: Die Bipolare Störung ist nicht heilbar. Es gibt jedoch gute Behandlungsmöglichkeiten, mithilfe derer die Symptome gelindert werden können, sodass Betroffene gut mit der Krankheit leben können. Hierfür sind Medikamente und eine Psychotherapie erforderlich. In Zusammenarbeit mit der Beta Klinik verfolgen wir einen ganzheitlichen Ansatz bei Diagnostik und Behandlung und arbeiten fachübergreifend mit modernsten Diagnostik- und Therapieverfahren.

BetaGenese Klinik für Psychosomatik und Psychiatrie zur Behandlung Bipolarer Störungen

Gestresste Frau

In der BetaGenese Klinik für Psychosomatik und Psychiatrie sind wir auf die Behandlung der verschiedenen Störungsfelder der Bipolaren Störung spezialisiert. Mit unseren modernen Diagnostikverfahren und interdisziplinären psychologischen Behandlungsmöglichkeiten für die Bipolare Störung erhalten Patientinnen und Patienten bei uns einen individuell auf das Krankheitsbild, die Bedürfnisse sowie Ressourcen zugeschnittenen Therapieplan. Wir sind ebenfalls spezialisiert auf die Behandlung komplexer Bipolarer Störungen.

Bipolare Störung: ICD-10 Internationale Klassifikation

Das Krankheitsbild der Bipolaren Störung ist hierbei definitionsgemäß durch mindestens zwei Phasen mit deutlich veränderter Stimmung gekennzeichnet. Darunter fällt mindestens eine Episode der Manie. Betroffene leiden unter intensiven Schwankungen ihrer Gefühle und Emotionen, ohne erkennbare Gründe ausmachen zu können. Insbesondere manische Phasen führen dazu, dass wichtige Beziehungen, die berufliche Stellung und wirtschaftliche wie soziale Sicherheiten insgesamt in Gefahr geraten, weshalb rasche und beherzte therapeutische Hilfe besonders wichtig ist.

Nach der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) werden bipolare affektive Störungen nach drei Kriterien aufgeteilt:

  1. Polarität: Depression, manisch, gemischt
  2. Ausprägung: abwechselnd, leicht-mittelschwer, schwer
  3. Vorliegen psychotischer Symptome: Wahn, Halluzinationen (der Übergang zwischen unrealistischen Größenphantasien und manifestem Wahn ist oft fließend)

Bei der bipolaren Störung handelt es sich um eine ernstzunehmende Krankheit, die nicht nur eine große Belastung für die Betroffenen selbst, sondern auch für das gesamte Umfeld bedeutet. Häufig ist bei einer bipolaren Störung der Ehepartner bzw. die Ehepartnerin die treibende Kraft für eine Behandlung.

Jugendpsychosomatik TTherapiegespräch in der Natur der Umgebung der BetaGenese Klinik Bonn mit Blick auf den Rhein und das Siebengebirge.herapiegespräch in natürlicher Umgebung am Rhein und Siebengebirge.
Jugendpsychosomatik Therapiegespräch in natürlicher Umgebung am Rhein und Siebengebirge.

Ursachen einer Bipolaren Störung

Bei einer Bipolaren Störung spielt die genetische Disposition eine größere Rolle als bei anderen psychischen Erkrankungen. Leidet ein Elternteil an einer Bipolaren Störung, haben die Kinder folglich ein erhöhtes Risiko, ebenfalls an einer Bipolaren Störung zu erkranken. Daneben gibt es verschiedene weitere Faktoren, die die Entstehung einer bipolaren Störung begünstigen:

  • entwicklungsbedingte Faktoren;
  • bestimmte Persönlichkeitsmerkmale;
  • kritische Lebensereignisse;
  • traumatische Erlebnisse in der frühen Kindheit

Eine Bipolare Störung lässt sich auch biochemisch auf der Ebene des Neurotransmitterhaushaltes veranschaulichen. Ein Mangel an Serotonin und Noradrenalin könnte – stark vereinfacht – zu einem Ungleichgewicht der Regulation des Hirnstoffwechsels führen.

Differenzialdiagnose bei Bipolarer Störung

BetaGenese Unser Behandlungsspektrum

Da das klinische Bild breit gefächert ist und es größere Berührungspunkte zu anderen psychiatrischen Krankheitsbildern gibt (einschl. einer Überlagerung durch Störungen der Persönlichkeit), ist eine fundierte Diagnose einer Bipolaren Störung essenziell wichtig für die optimale Behandlung. Zu beachten ist auch, dass es eine Reihe von organischen Erkrankungen gibt, die ähnliche Symptome wie die Bipolare Störung hervorrufen können. Für die erforderlichen differenzialdiagnostischen Untersuchungen bietet die benachbarte Beta Klinik die optimalen Voraussetzungen, um die anschließende optimale Behandlung der Bipolaren Störung zu gewährleisten.

Bin ich bipolar? Symptome einer Bipolaren Störung erkennen

Eine bipolare Erkrankung beginnt in 60 bis 70 Prozent der Fälle mit einer depressiven Episode. Bei den restlichen 40 bis 30 Prozent entwickelt sich dementsprechend eine manische Episode. Betroffene, die sich die Frage stellen „Bin ich bipolar?“, sollten sich bewusst sein, dass es verschiedene Formen Bipolarer Störungen gibt und auch die Symptome sich stark unterscheiden können.

So können zwischen zwei manischen Phasen beispielsweise auch weniger stark ausgeprägte Manien – sogenannte Hypomanien oder hypomane Phasen – liegen. Je nach Patien:tin können diese Phasen unterschiedlich verlaufen und auch verschiedene Formen annehmen. Deshalb sind eine spezifische Diagnostik sowie Behandlung notwendig, welche auf die individuelle Symptomatik abgestimmt sind.

Bipolare Depression: Symptome

Die Symptome einer bipolaren Depression entsprechen denen einer reinen (unipolaren) Depression:

  • Erschöpfung
  • Energielosigkeit
  • Antriebsmangel
  • Lustlosigkeit
  • gedrückte Stimmung
  • Niedergeschlagenheit
  • Vermindertes Selbstbewusstsein
  • Selbstzweifel
  • Vernachlässigen von alltäglichen Verpflichtungen
  • Verlust von Interesse und Freude
  • vermindertes Denk- und Konzentrationsvermögen
  • Schlafstörungen
  • Todes- und Suizidgedanken (jeder 4. Patient unternimmt einen Suizidversuch)
  • vermindertes sexuelles Interesse

Bipolare Manie: Symptome

Die Bipolare Manie verkehrt die Aspekte der Depression ins Gegenteil. Neben Euphorie kann der Affekt aber auch dysphorisch, aggressiv und gereizt sein. Typisch sind der Verlust von Realitätskontrolle, der Selbstregulation und der Anpassungsfähigkeit an Bedürfnisse anderer oder an soziale Situationen. Die Krankheitseinsicht ist üblicherweise stark reduziert.

Bei hypomanischen Phasen bleiben diese Funktionen partiell erhalten, weshalb diese wesentlich weniger schwerwiegend bezüglich möglicher Folgen sind. Typischerweise sind Angehörige in diesen Phasen stärker belastet als der Patient bzw. die Patientin selbst.

In der manischen Episode bzw. der bipolaren Manie können folgende Symptome auftreten:

  • gesteigerte Aktivität
  • Ideenflucht
  • zunehmende Ablenkbarkeit
  • überhöhte Selbsteinschätzung
  • Gedankenrasen
  • Verlust sozialer Hemmungen
  • erhöhte Kreativität
  • vermindertes Schlafbedürfnis
  • Ruhelosigkeit
  • Unruhe
  • starkes Redebedürfnis
  • Hochstimmung
  • Euphorie
  • Reizbarkeit
  • Angespanntheit

Bipolare Störung: Diagnose

Obwohl eine Bipolare Störung eine häufige psychiatrische Erkrankung ist, ist es nicht immer einfach, eine richtige Diagnose zu stellen. Eine chemische Untersuchungsmethode oder ein bildgebendes Verfahren gibt es nicht, weshalb der guten Anamnese durch einen erfahrenen Arzt bzw. eine erfahrene Ärztin ein besonderer Stellenwert zukommt. Auch das Gespräch mit Angehörigen und Freunden ist hier besonders wichtig. Für einen positiven Krankheitsverlauf ist eine möglichst frühe Diagnose der Bipolaren Störung sehr wichtig. Je früher eine adäquate Therapie für die Bipolare Störung begonnen wird, desto besser sprechen die Betroffenen auf die Behandlung der Bipolaren Störung an.

Bipolare Erkrankung: Diagnose in der BetaGenese Klinik für psychosomatische Erkrankungen

Interdisziplinäre Zusammenarbeit zur Therapie von Long Covid im Team aus Ärzten und Therapeuten beider Kliniken.

Aufgrund der breit gefächerten klinischen Symptomatik ist es wichtig, eine fundierte Differenzialdiagnose zu stellen. Da es eine Reihe von organischen Erkrankungen gibt, die ähnliche Symptome wie die Bipolare Störung hervorrufen können, gehört zu der sicheren Diagnose einer Bipolaren Störung in der BetaGenese Klinik unbedingt auch eine organische Diagnostik in der Beta Klinik, wie z.B. eine Blutanalyse oder eine Magnetresonanztomographie.

Bipolare Störung: Behandlungsmöglichkeiten und Therapieformen

In der BetaGenese Klinik erhalten alle Patientinnen und Patienten eine umfangreiche Differenzialdiagnose und die beste psychiatrische Behandlung gemäß der aktuellen Leitlinien. Durch die interdisziplinäre Arbeit der BetaGenese und Beta Klinik arbeiten alle Fachbereiche eng vernetzt zusammen. Die differenzierten Behandlungsmöglichkeiten stehen Ihnen dann im stationären und tagesklinischen Rahmen zur Verfügung.

Einschränkend ist zu sagen, dass für eine stationäre psychologische Behandlung bzw. teilstationäre psychologische Behandlung in der BetaGenese Klinik eine eigene Behandlungsmotivation und die grundsätzliche Psychotherapiefähigkeit in einem Vorgespräch abgeklärt werden müssen. Im Zentrum unserer psychotherapeutischen Arbeit steht die präsenztherapeutische Psychotherapie auf dem Boden psychodynamischer und verhaltenstherapeutischer Verfahren. Patientinnen und Patienten erhalten bei uns eine ganzheitliche psychologische Behandlung, welche sich um die biologische und biographisch sowie situativ bedingte Faktoren des Wahrnehmens und Verstehens der Patient:innen bemüht.

Bipolare Störung behandeln in der BetaGenese Klinik: Erfahrungsberichte (Auszug)

Das sagen unsere Patientinnen und Patienten über ihren Aufenthalt in der BetaGenese Klinik:

Aus meiner Sicht ist die Psychosomatische Klinik Beta Genese in Bonn einzigartig und eine der besten Kliniken in Deutschland. Psychosomatisch steht nicht nur im Briefkopf; hier wird tatsächlich der ganze Mensch in den Fokus gestellt. Mindestens zweimal wöchentlich erfolgte eine individuelle Betreuung in Form von Therapiegesprächen mit fortwährender Besprechung und Anpassung von Medikation, Therapieplan und Therapiedichte, sodass meine aktuellen Bedarfe und Entwicklungsprozesse stets im Fokus standen. […]

klinikbewertungen.de

Gesamtzufriedenheit:

Qualität der Beratung:

Medizinische Behandlung:

Verwaltung und Abläufe:

Ausstattung und Gestaltung:

Therapieverfahren zur Behandlung Bipolarer Störungen

Behandlung Bipolarer Störung: Therapie und Medikation

Bei manifesten Bipolaren Störungen setzt sich die Behandlung aus zwei Säulen zusammen: Eine pharmakologische Behandlung ist bei dieser Erkrankung für den Verlauf von hoher Bedeutung, die psychotherapeutische Arbeit aber auf keinen Fall weniger wichtig.

Bei der pharmakologischen Behandlung Bipolarer Störungen ist der Einsatz von sogenannten Phasenprophylaktika der wichtigste Baustein. Diese können dazu beitragen, die Häufigkeit und Ausprägung der Krankheitsphasen erheblich zu reduzieren. Generell gilt, dass sich ein früher Beginn der Behandlung günstig auf die langfristige Prognose auswirkt. Das bekannteste Medikament zur langfristigen Behandlung Biopolarer Störungen ist das Lithium, das auch heute noch eine hervorgehobene Stellung in der Therapie hat. Darüber hinaus kommt eine Gruppe von Medikamenten, die ursprünglich in der Epilepsie-Behandlung Anwendung fanden, zum Einsatz: z.B. Lamotrigin und Valproat sowie moderne Antipsychotika (z.B. Olanzapin, Quetiapin oder Risperidon).

Welches Medikament bei einer Bipolaren Störung sich in welcher Dosierung am besten eignet, hängt sowohl von der Ausgestaltung der Erkrankung ab – Ausprägung der depressiven bzw. manischen Phasen, Frequenz und Dauer der Phasen – sowie von individuellen Faktoren. Für die behutsame Auswahl und Anpassung der Medikation ist eine stationäre Behandlung empfehlenswert.

Für die Behandlung akuter Krankheitsphasen kommen zusätzlich zu den gennannten Medikamenten Akutmedikamente zum Einsatz. In der Manie kommen hier v.a. dämpfende Substanzen aus der Gruppe der Benzodiazepine und der Antipsychotika in Frage. Bei dem Einsatz von Antidepressiva in depressiven Phasen einer Bipolaren Störung ist erhöhte Vorsicht geboten, da es gelegentlich zu einem Umschlagen (genannt „Switch“) in eine manische Phase kommen kann.

rTMS zur Behandlung einer bipolaren Störung

Biofeedbackgerät an der Hand angelegt

Die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) ist ein besonders schonendes, schmerzloses und effektives Therapieverfahren, welches den Stoffwechsel der Nervenzellen in der betreffenden Hirnregion anregt, um Symptome einer bipolaren Störung zu lindern.

Psychotherapie bei Bipolarer Störung

Neben der professionellen individualisierten pharmakologischen Behandlung kommt auch der Psychotherapie bei Bipolarer Störung eine hohe Bedeutung zu:

  • Welche äußeren und inneren Belastungsfaktoren lösen Depressionen oder Manien aus?
  • Wie kann ich mit Stress und Konflikten „selbstfürsorglich“ umgehen?
  • Gibt es ungünstige Erfahrungen, die es mir schwer machen, mit Kritik und Zurückweisung umzugehen oder mich abzugrenzen?

Es gilt, gemeinsam mit dem Therapeuten bzw. der Therapeutin daran zu arbeiten, die eigenen „Schwachstellen“ zu kennen und zu überwinden. Außerdem geht es darum zu lernen, einer sich anbahnenden Phase frühzeitig entgegenzuwirken. Gerne stellen wir Ihnen in der BetaGenese Klinik diesen Sachverstand und unseren Erfahrungsschatz zur Verfügung und bieten eine psychiatrische Behandlung auf höchstem Niveau sowie eine enge psychotherapeutische Begleitung an.

Ihre Vorteile in der BetaGenese Klinik: Privatklinik für interdisziplinäre Psychosomatik und Psychiatrie

BetaGenese Unser Behandlungsspektrum
  • Medizinische Rundum-Versorgung unter einem Dach
  • Exzellent ausgebildete Fachärzte, Psychologen und Therapeuten
  • Breites Behandlungsspektrum psychosomatischer Beschwerden
  • Moderne diagnostische Verfahren direkt vor Ort
  • Ganzheitliche psychosomatische Behandlung in Kooperation mit der Beta Klinik
  • Multimodales Behandlungskonzept, das unterschiedliche Therapieansätze vereint
  • Komfortables, attraktives Ambiente am Rheinufer
  • Kurzfristige Terminvergabe

Ihre Gesundheit – Unsere Kompetenz.